O Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO) levou ao III Fórum da Câmara Técnica de Oftalmologia do Conselho Federal de Medicina (CFM) um retrato do acesso à consulta oftalmológica no país. No painel "Situação da Refração no Brasil", a entidade apresentou dados de demanda e cobertura nos setores público e suplementar e defendeu que o déficit de atendimento no Sistema Único de Saúde (SUS) pode ser superado com gestão e financiamento adequados.

Segundo os representantes do CBO neste debate, para quem está na fila à espera de um exame oftalmológico a situação representa um paradoxo. Apesar de formar e manter um dos maiores contingentes de médicos oftalmologistas do mundo, o país enfrenta uma realidade em que milhões de brasileiros continuam sem consulta, momento em que o olho é examinado por inteiro e se pode diagnosticar doenças que não dão sinal, como glaucoma, retinopatia diabética, catarata e tumores.

Dessa sessão participaram o secretário-geral, Mauro Goldbaum, que falou sobre cobertura e demografia médica, e o 2º secretário do CBO, Frederico Pena Valadares, que abordou a demanda por consulta. A mesa contou com a moderação de Nazareno Bertino Vasconcelos Barreto, membro da Câmara Técnica de Oftalmologia do CFM.

Demografia da oftalmologia - O Brasil conta com 18.545 oftalmologistas únicos, o que dá uma densidade de 8,5 especialistas por 100 mil habitantes, informou o CBO. É o mesmo índice da França e mais de 2,5 vezes a média mundial. A formação de novos profissionais segue ativa, com 2.300 vagas de residência autorizadas, 75% delas ocupadas.

O SUS realiza 14,56 milhões de consultas oftalmológicas por ano, o que faz da oftalmologia uma das especialidades com maior volume de atendimento da rede. Mesmo assim, a estimativa é de um déficit de 15 milhões de consultas para a população que depende exclusivamente do sistema público para ter acesso a diagnóstico e tratamento de doenças oculares.

Caminho proposto – Para contornar esse desafio, o CBO apresentou uma proposta que avança em duas direções. A primeira é a triagem por teleoftalmologia na Atenção Primária, nos Distritos Sanitários, com resolutividade estimada entre 75% e 85%. Isso significa que a maior parte dos casos seria resolvida sem sobrecarregar a fila do especialista, que ficaria reservado a quem de fato precisa dele. A segunda é o aproveitamento da capacidade ociosa da rede privada.

Se o gargalo vem da gestão e do financiamento, é nessas frentes que a solução precisa ser operacionalizada, acredita o CBO. Para Frederico Pena, há evidências de que essa alternativa pode dar bons resultados. "As Ofertas de Cuidados Integrados (OCIs) viabilizaram 1,23 milhão de consultas adicionais entre janeiro de 2025 e julho de 2026. A remuneração entre R$ 160 e R$ 300 por atendimento foi considerada justa pelos profissionais e houve uma boa resposta dos especialistas", relatou.

O investimento estimado para zerar a demanda represada é de R$ 1,2 bilhão na Atenção Primária, segundo Frederico Pena Valadares. "Com uma estimativa de 1,2 bilhão na saúde primária, o que é altamente alcançável, havendo prioridade política, a gente acredita que é possível fechar esse gap de 15 milhões", afirmou.

Segundo ele, a conta fecha. "Temos oftalmologistas para isso. Se houver recurso e política, nós conseguiríamos fechar esse gap. A oftalmologia está pronta para isso", defendeu Valadares.

O fórum teve ainda dois outros painéis, um sobre o Ato Médico em Oftalmologia, com debate sobre a ADPF 131, e outro sobre a atuação do CFM, do CBO e de órgãos fiscalizadores no enfrentamento do exercício ilegal da medicina. Além de Mauro Goldbaum e Frederico Pena Valadares, também estiveram presentes pelo CBO a presidente, Maria Auxiliadora Frazão, o tesoureiro, Lisandro Massanori Sakata, e os ex-presidentes Cristiano Caixeta Umbelino e Wilma Lelis Barboza Lorenzo Acacio.